一、定義
    智力低下是指孩子的智力活動明顯低于同齡兒童的水平，并顯示出適應行為的障礙。它是由多種有害因素導致的，如遺傳因素，圍產(chǎn)期因素、疾病和大腦損傷因素、環(huán)境因素等。主要表現(xiàn)為各種生活能力，社會交往能力 、語言能力低下及對周圍事物反應能力和學習能力弱。

　　二、早期發(fā)現(xiàn)
    根據(jù)1985年全國六大區(qū)0~ 14歲兒童智力低下的流行病學調(diào)查，發(fā)現(xiàn)智力低下患病率在城市為0.7％，在農(nóng)村為.41％。換句話說，在每100名0~14歲的兒童中，就可能有1人屬于智力低下，這是一個嚴重的社會問題。
    為此，有關智力低下的診斷、防治和教育問題已引起醫(yī)學界、教育學界和心理學界的高度重視。為了達到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的目的，家長的細心觀察是首要的。
    那么家長究竟應當怎樣進行觀察呢？關鍵在于和正常嬰幼兒智力發(fā)育的進程進行比較，當發(fā)現(xiàn)自己的孩子在一定的年齡范圍之內(nèi)，遲遲不能達到所規(guī)定的行為模式，這種現(xiàn)象即通常所說的智力低下危險信號。為了能盡早發(fā)現(xiàn)，家長除了掌握正常嬰幼兒智力發(fā)育的特點外，還要注意影響小兒智力發(fā)育的各種有害因素。這先天的（如遺傳因素和環(huán)境因素）或后天的（如社會心理因素和相關疾病等）致病因子一旦對孩子智力發(fā)育發(fā)生影響，勢必會在2歲以前出現(xiàn)一些不正常的危險信號。
    這里我們以同齡為序，列出嬰幼兒的智能發(fā)育口訣，便于家長對照和掌握：
    一視二聽三抬頭，
    四握五抓六翻身，
    七坐八爬九扶站，
    十捏周歲獨站穩(wěn)。

    下面按月齡順序談談常見的危險信號：
    1、3個月
    （1）孩子的頸部仍軟弱無力，不能自己抬頭。
    （2）對周圍的聲音沒有反應。
    （3）見到親人不會笑。

　　2、6個月
    （1）孩子雙手仍常常緊握，兩眼總看著手。
    （2）兩眼對周圍的人和物沒有反應，見到親人缺乏興趣。
    （3）進食時沒有咀嚼活動，常發(fā)生吞咽困難。
    （4）老實躺著，從來不哭，整天睡覺，沒有吃和玩的要求，有時被家長誤認為“乖”。

　　3、9個月
    （1）孩子不會翻身，也不會坐。
    （2）不會抓取近處玩具，也不會將玩具倒手。

　　4、12個月
  ?。?）孩子自己還不會爬。
　  （2）還不會用拇指、食指配合捏住花生米，也不會捏餅干渣。
　  （3）不會伸出食指，不會用食指指人和物，也不會摳、挖動作。
　  （4）常表現(xiàn)出無目的的多動，注意力不集中，容易煩躁。

　　5、18個月
　?。?）不會站立。
　?。?）不會叫“爸爸”、“媽媽”。

　　6、24個月
　?。?）不會獨自行走。
　?。?）還不會按照要求，指出自己的眼、耳、鼻、口等。
　?。?）仍然流口水。

    應當強調(diào)，在嬰幼兒成長發(fā)育的過程中，出現(xiàn)個別危險信號，并不意味著這個孩子就存在智力缺陷或智力低下，確切地講這只是一個信號，提醒家長注意。此時，作為父母除了繼續(xù)進行細致的觀察外，更重要的是及時前往有關單位，進行更詳細的診查。診查結果如表明孩子的確有智力低下，家長不應有絲毫的氣餒，應盡早采取相應的措施，積極對患兒進行訓練、培養(yǎng)，開展理療、按摩、針灸等治療。經(jīng)過一段時間的努力，不少孩子能趕上正常兒童的發(fā)育水平。

　　三、康復原則

    實踐證明，對智力低下的孩子，治療和教育訓練越早，效果越好。一般認為不應錯過6歲以前的最佳時期，最好在出生6個月前就開始進行。6~12歲的低智兒童仍有治療價值。對智力低下兒童開展家庭康復工作應堅持營養(yǎng)、教育、護理、治療相結合的原則。

    1、加強營養(yǎng)。給孩子多吃些有利于大腦和身體發(fā)育的富含蛋白質(zhì)、維生素和各種微量元素的食物，同時可適當吃一些補腦藥物，如腦復新、復合維生素B等。

    2、加強動作訓練。動作訓練包括抬頭、翻身、坐、站、走等動作和平衡能力訓練，訓練孩子手、腦的協(xié)調(diào)能力。

    3、培養(yǎng)孩子的認知能力。 可能孩子不同形狀、大小、數(shù)量、顏色、功能各異的卡片、畫片、玩具、實物等，以啟發(fā)孩子的智力。

    4、培養(yǎng)語言交流能力?？擅鎸γ娴亟毯⒆舆M行口的開閉，舌的前后、左右、上下及吹口哨、鼓腮等運動，并進行口語交流。

    5、提高孩子的獨立生活能力。包括吃飯、喝水、穿衣、大小便的能力訓練，安排適當?shù)募w活動，有利于孩子智力的促進。

    6、智能缺陷嚴重者，不要讓其獨自外出，以免走失或發(fā)生諸如車禍、落水、受騙、遭戲弄等意外事件。最好在病人外衣上縫上寫有姓名和住址的布條，以便在萬一走失時，能被送回。不要讓孩子接觸剪刀、煤火藥品、消毒劑等危險物品，以便發(fā)生意外。

    7、治療和護理可采取我科獨特的三針療法、點穴按摩和我院的健腦益智類藥物，服用方法根據(jù)病人年齡大小，病情輕重可短期治療和長期服用，促進大腦發(fā)育，恢復腦細胞，對思維能力、反應能力、記算能力有明顯的改善和恢復。點穴按摩法可教給家長，減輕經(jīng)濟負擔，最重要的是可長期的恢復。就我科治療的病人目前有初中，高中，大專畢業(yè)的還有參加工作的，工作能力并不比同齡人差，相反，個別方面干的還挺優(yōu)秀。

    總之，對低智兒童一定要細心耐心、切勿打罵、嘲諷，必須制訂完整的康復計劃，定期到專門機構進行智力測試，同時應隨時調(diào)整康復計劃。

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